癫痫诊断与癫痫治疗之间的关系

　　癫痫科提示：医生多不能目击病人的发作情况，而且癫痫病人发作间歇期约有30%的脑电图表示畸形。因而在癫痫治疗前必定要给患者做好详细的癫痫诊断。这样，才能够针对性治疗，从而到达治好的后果。这就是癫痫诊断与癫痫治疗之间的关联。

　　所以，在癫痫治疗前进行详细完全、正确清楚的癫痫诊断是非常主要的。在癫痫诊断过程中，病人对本人的发作情况多无记忆，病情多靠目睹发作情景的支属或共事描写。询问内容应包含以下的方面。

　　1、发作时伴发症状及发作后的症状

　　发作时面色紫绀提示缺氧。跌伤、舌或口腔粘膜咬伤、尿失禁，可为大发作的佐证。发作时伴头痛、呕吐，为颅内压增高征象。

　　2、睡眠与发作的时间关系

　　有些病人癫痫只在睡眠中发作，有的只在白天发作，有的则无法则性。精力活动性癫痫常在白天发作，睡眠不足常会激发大发作。有的病人呈现癫痫性梦游症。

　　3、起病的时间和诱因

　　首次发作时间对诊断很有辅助，如婴幼儿起病，多考虑为先天性或代谢性病因；产伤所致的癫痫，多于10岁以内起病；30岁以前起病的多为外伤性、沾染性或先本性缺点；30岁当前首次发病的除斟酌脑血管性、外伤性和变性疾病外，脑瘤的可能性也很大；原发性癫痫多于5岁左右及青春期发病。

　　4、首发症状及继发症状产生次序

　　癫痫的首发症状及一系列症状的发生顺序，对病灶的定位极有价值早涌现的症状存在定位意思：如癫痫病人首先有右侧口角、眼及面部抽搐，继之右侧手指、臂、肩和下肢抽搐，此时意识清晰但失语，提示左中心前回下部是癫痫病灶。

　　5、发作的演化进程及医治经由

　　不仅可以了解癫痫发作类型的变更，同时可以总结治疗中的教训教训。另外，对癫痫病人的既往史、个人生涯史及家族史均应详细讯问。对病人还要进行全面的体魄检查，惯例进行脑电图检讨，必要时做脑脊液检查、脑血管造影及CT、磁共振成像检查等。

　　6、发作特色跟持续时光

　　发生前有无先兆(如胃气回升、心悸、眩晕、胆怯、幻觉、部分抽动等)，预兆症状提醒脑部病变部位。全身发作往往无先兆。发作时有无意识损失；抽搐是全身的或是局部的；有无跌倒、口吐白沫及跌伤等情形；有无忽然结束运动、中断谈话、持物落地或机械性的反复动作等；两眼是上翻或是向一侧注视，身材是否有旋转；有不麻痹感、冷感、触电感、视物变形、头痛、腹痛等；有无似曾相识或生疏感；有无吞咽、咀嚼、吸吮；有无记忆转变、梦样感到、逼迫思维；发生时是意识明白、含混或是全然不知。以上症状连续多久均应具体地懂得。

　　防备、治疗、痊愈癫痫病须要医生、患者及家属，甚至全社会的亲密配合盼望通过大家的联袂尽力，控制和应用好该病的防治、调养方式，为有效的提出治疗效果，减轻患者的苦楚，减少患者及家眷沉重的经济、生活累赘，杜绝病情的再次发作，使宽大患者尽快得以康复。

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